消化器科

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アスピリンなしの抗血小板療法におけるプロトンポンプ阻害薬の落とし穴

はじめに 心臓カテーテル治療後の薬物療法において、今まさに大きなパラダイムシフトが起きています。それは、長年標準とされてきたアスピリンをあえて使用しない「アスピリンフリー」という戦略です。しかし、この革新的な歩みの陰に、意外な伏兵が潜んでい...
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ボノプラザン(タケキャブ)5年長期維持療法の安全性と有効性

はじめに 現代の消化器内科において、胃食道逆流症(GERD)の管理は、単なる症状緩和のフェーズから、いかに長期にわたって粘膜の治癒を維持し、かつ安全性を担保するかという高度な議論へと移行しています。その中心に位置するのが、カリウムイオン競合...
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プロトンポンプ阻害薬(PPI)と胃がんリスク

はじめに 1980年代にプロトンポンプ阻害薬(PPI)が登場して以来、医療現場と研究者の間には、ある拭いがたい懸念が漂い続けてきました。それは、強力な酸分泌抑制がもたらす代償性の高ガストリン血症が、胃粘膜の悪性変性を引き起こすのではないかと...
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Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease:代謝機能障害関連脂肪性肝疾患

はじめに:MASLD-名称変更が示唆するパラダイムシフト かつてNAFLD(非アルコール性脂肪性肝疾患)と呼ばれていた疾患は、現在、MASLD(Metabolic dysfunction-associated steatotic liver...
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痩せていても脂肪肝。あなたは大丈夫?

はじめに 非アルコール性脂肪性肝疾患(NAFLD)は、世界人口の約4分の1に影響を及ぼす公衆衛生上の巨大な課題です。一般に、脂肪肝は過体重や肥満の結果と考えられがちですが、実際には標準体重の個人においても発症します。これが「痩せ型NAFLD...
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アジアに多い、非肥満型非アルコール性脂肪性肝疾患

アジアを襲う「静かなるパンデミック」の正体とパラドックス かつて過栄養に関連する疾患は西洋諸国の象徴とされてきましたが、過去20年間におけるアジアの都市化、身体活動の低下、あるいは食生活の欧米化は、この地域の疾病構造を根底から覆しました。現...
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「脂肪肝」は、肝臓だけの問題ではなく、全身の疾患リスクを内包する“代謝症候群の肝臓表現”である

はじめに 近年、「非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)」という呼称は、代謝異常を背景とする病態をより正確に反映するため、「代謝異常関連脂肪肝疾患(Metabolic Dysfunction–Associated Steatotic Liv...
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痔核疾患の最新レビュー:病態、診断、治療の現状

序論 痔核は誰にでも存在する解剖学的構造ですが、症状を伴うと「痔核疾患」として医療介入が必要になります。米国では年間1,000万人に影響し、外来消化器疾患の第4位を占め、年間4百万件の受診と13億ドルの医療費を生じています。生命予後を脅かす...
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揚げ物が身体に悪いメカニズム;腸内細菌叢、肥満・心代謝疾患の関連

はじめに 日常的に食卓に並ぶ「揚げ物」は、その手軽さと嗜好性の高さから多くの人々に親しまれています。しかしその一方で、心血管疾患や糖尿病などの生活習慣病との関連が繰り返し指摘されてきました。これまでの疫学研究は、揚げ物摂取と肥満やメタボリッ...
Digital Health

スマートトイレによる便画像解析

「便スキャン」搭載便器「ネオレストLS-W/AS-W」 TOTO株式会社は、新機能「便スキャン」を搭載したウォシュレット一体形便器「ネオレストLS-W」「ネオレストAS-W」を2025年8月1日(金)から日本国内で発売すると発表しました。め...