中枢神経・脳

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脳脊髄液システムの深淵

はじめに 私たちの頭蓋骨と脊柱の中には、無色透明な液体が絶えず循環し、脳と脊髄を文字通り浮遊させています。脳脊髄液(CSF)と呼ばれるこの液体は、単なる物理的なクッションではありません。それは、中枢神経系(CNS)の恒常性を維持し、代謝廃棄...
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1億人のデータが示すワクチン接種による認知症予防効果

はじめに 現代医学における最大の難攻不落の要塞、それが認知症です。2050年には世界で1億5000万人が罹患すると予測されるこの疾患に対し、決定的な治療法がいまだ確立されていない現状において、予防戦略の重要性は論を待ちません。こうした中、2...
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頸動脈狭窄:最適化された内科的治療時代の血行再建術の意義

はじめに 数十年にわたり、高度な無症候性頸動脈狭窄症(一般的に70%以上)を有する患者に対する標準治療は、集中内科的治療と頸動脈血行再建術(Carotid Revascularization)を組み合わせることにありました。過去のランドマー...
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虚血性脳卒中再発予防 LDL-C 40mg/dL未満の効果と安全性 下げすぎ?

はじめに LDLコレステロール(LDL-C)の低下が動脈硬化性疾患の再発予防に有効であることは、長年にわたって数多くの臨床試験で示されてきました。しかし、「どこまで下げるべきか」という問いに対しては、いまだ明確な答えが出ていません。特に虚血...
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睡眠中の頭部姿勢と神経変性疾患の関連性 ― グリンパ系と重力の視点から

はじめに 神経変性疾患(Neurodegenerative Disease: NDD)は、アルツハイマー病(AD)、軽度認知障害(MCI)、パーキンソン病(PD)、レビー小体型認知症(DLB)などを含み、高齢社会における大きな課題です。近年...
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強化降圧療法で脳卒中リスクは上がるのか?下がるのか?

はじめに 脳卒中は世界的に依然として主要な死亡・障害原因の一つであり、特に東アジア地域では高い発症率を示しています。その最大の修正可能な危険因子は高血圧であり、収縮期血圧(SBP)の管理が脳卒中予防の鍵を握ります。しかし、至適な降圧目標値に...
中枢神経・脳

受容体は「単なる入り口」ではなく「認知の主体」?:「We Are Our Receptors」

序論 私たちが普段「認知」と呼んでいるものは、脳の皮質が情報を処理する結果として理解されてきました。しかし、2025年にArturo Tozzi氏が発表した論文「We Are Our Receptors: Rethinking Cortex...
中枢神経・脳

気象と片頭痛――「単独原因」ではなく「閾値を超える複合要因」としての理解

背景と目的 片頭痛は若年女性で最大の障害要因の一つであり、患者はしばしば「天気が悪いと頭が痛む」と訴えます。本レビューは、気圧・湿度・風・雷などの気象要素が頭痛、とりわけ片頭痛にどう関わるのかを、近年の研究知見と神経生物学的メカニズムの視点...
Digital Health

音声バイオマーカーによる認知機能低下の検出

はじめに 軽度認知障害(MCI)は認知症への移行段階にあたり、早期に発見することが重要です。しかし、世界的に見てもMCI患者の約92%が未診断のままであり、認知症の一次予防や介入の機会を逃しているのが現状です。従来、認知機能のスクリーニング...
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スタチン使用がくも膜下出血発症リスクを低減し得る

はじめに くも膜下出血(SAH)は、致死率が高く、救命できても重篤な後遺症を残すことが多い脳血管疾患です。主因は脳動脈瘤の破裂ですが、未破裂の段階で発見・外科的処置できるケースは限られます。近年、脂質低下薬として広く用いられるスタチンが、血...