血圧

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超高齢者(80歳以上)における高血圧管理

はじめに 本稿では、2025年の最新エビデンスに基づく「超高齢者(80歳以上)における高血圧管理」のパラダイムシフトについて、学術的背景から分子生物学的メカニズム、そして臨床現場での実践的なアプローチまでを統合的に解説します。 血管老化の生...
血圧

2週間就寝時刻を同じ時間にすると血圧が低下する

はじめに 高血圧という疾患は、現代社会における心血管疾患の最大の危険因子であり、その管理は公衆衛生上の最優先課題です。米国では成人の約50パーセントが高血圧に罹患していますが、薬物療法を受けている患者の中で、目標値である 130/80 mm...
血圧

受診ごとの血圧の「揺らぎ」と認知症リスク

はじめに 血圧の平均値が正常であれば、私たちの脳は安全だと言い切れるのでしょうか。この問いに対し、東北医科薬科大学の佐藤倫広講師らによる最新の研究は、極めて示唆に富む、そして警鐘を鳴らす回答を提示しています。本研究は、日本の国民健康保険のリ...
血圧

拡張期血圧(下の血圧)のみ高い「孤立性拡張期高血圧」に対して降圧薬治療は必要か?拡張期血圧が低い人に降圧薬を処方しても大丈夫か?

はじめに:孤立性拡張期高血圧(Isolated Diastolic Hypertension: IDH)という未解決の課題 一般的に、心血管疾患の最大のリスク要因として注視されるのは「収縮期血圧(上の血圧)」です。しかし、収縮期血圧が130...
血圧

小児期の血圧が、中年期までの心血管死を予測する

はじめに 私たち現代人は、高血圧を「中高年の病気」あるいは「生活習慣の積み重ねの結果」として捉えがちです。しかし、最新の医学研究は、その認識が誤りである可能性を突きつけています。人生の極めて早い段階、すなわち小学校に入学したばかりの7歳とい...
中枢神経・脳

強化降圧療法で脳卒中リスクは上がるのか?下がるのか?

はじめに 脳卒中は世界的に依然として主要な死亡・障害原因の一つであり、特に東アジア地域では高い発症率を示しています。その最大の修正可能な危険因子は高血圧であり、収縮期血圧(SBP)の管理が脳卒中予防の鍵を握ります。しかし、至適な降圧目標値に...
血圧

強化降圧療法が網膜微小血管に及ぼす影響

はじめに 高血圧は「沈黙の殺人者」と呼ばれ、心血管系だけでなく全身の微小循環に影響を与えます。その中でも網膜は、脳や腎臓と類似した血管構造を持ち、微小血管病変を可視化できる「窓」として注目されています。これまで降圧療法が網膜血管構造に影響を...
血圧

強化降圧療法は生活の質を損なうのか?

はじめに 高血圧は世界で最も重要な心血管リスク因子のひとつであり、その管理目標は時代とともに変遷してきました。近年では、収縮期血圧(SBP)を120mmHg未満に抑える「強化降圧」の有効性が注目され、心筋梗塞や脳卒中の発症リスクを減らすこと...
血圧

高齢高血圧患者における強化降圧管理(Intensive Blood Pressure Control)の長期的効果

はじめに 高齢化が急速に進む現代社会において、高血圧管理は心血管疾患予防の要といえます。これまでの研究では、血圧をより厳格に下げることが脳卒中や心筋梗塞のリスクを減らす可能性が示されてきました。しかし、その効果がどの程度長期的に維持されるの...
血圧

オンラインの血圧測定画像は嘘だらけ? オンラインで流通する血圧測定写真の6枚に1枚しか正確でない

序論 血圧測定は臨床現場で最も頻繁に行われる検査の一つであり、高血圧診療の根幹をなしています。ところが、国際ガイドラインに従わない測定法は、実際の血圧値を±30 mmHg近くも歪める可能性があると報告されています。本研究は、主要ストックフォ...