はじめに 高血圧診療において、私たちは長い間「点」の評価、あるいはせいぜい「平均」という「面」の評価に頼ってきました。しかし、診察室での一過性の血圧や、数日間の平均値だけでは、患者さんの脳内で刻一刻と進行する微細な損傷を完全に見抜くことはで...

はじめに 現代社会において、健康的な食事を維持できるかどうかは、個人の意志の強さだけで決まるものではありません。私たちが暮らす近隣の環境、すなわち「食環境」が、その人の心血管疾患リスクを左右するという事実が、大規模な疫学調査によって浮き彫り...

はじめに 2019年、ケビン・ホール博士らが発表した「超加工食品が摂取カロリーを増大させる」という衝撃的な報告は、世界中の栄養学研究者や公衆衛生当局を驚かせました。しかし、なぜ未加工の食事を摂ると、私たちは意志力に頼ることなく、自然とエネル...

はじめに 鉄欠乏といえば、多くの臨床医やアスリートは「ヘモグロビン（Hb）値の低下」、すなわち貧血を連想します。しかし、本論文は、Hb値が正常であっても鉄貯蔵が枯渇しているだけで、アスリートのパフォーマンスが劇的に、そして不可逆的とも思える...

はじめに 心不全パンデミックという言葉が現実味を帯びる現代において、左室駆出率が維持された心不全（HFpEF）は、循環器内科医が直面する最も難解なパズルの一つです。駆出率が低下した心不全（HFrEF）では、β遮断薬やRAAS阻害薬、SGLT...

初めに 中国における脂質管理の現状と未来を鮮明に描き出したこの研究は、公衆衛生の専門家のみならず、健康を志向するすべての知識層に衝撃を与える内容です。ジャーナル・オブ・ジ・アメリカン・カレッジ・オブ・カーディオリオロジー（JACC）に掲載さ...

はじめに 心不全。その言葉の背後には、しばしば不可逆的な心筋の変性と、予後の厳しさがつきまといます。特に高齢者において、心不全の主要な原因として注目を集めているのがトランスサイレチン型心アミロイドーシス（amyloid transthyre...

はじめに 運動は健康の象徴であり、循環器疾患を予防するための最も強力な手段の一つです。しかし、近年の研究では、マラソンランナーやトライアスリートといった高強度の運動を継続する人々の間で、意外にも冠動脈の石灰化が進行しているという報告が相次い...

はじめに 神経障害性疼痛は、患者のQOLを根底から破壊し、社会全体に莫大な経済的損失をもたらす難治性の病態です。2015年のガイドライン発表から10年、ついに国際疼痛学会の神経障害性疼痛特別分科会（NeuPSIG）が、最新のエビデンスを網羅...

はじめに 欧州予防心臓病学会（EAPC/ESC）およびアメリカ心臓病学会（ACC）から発表されたこの臨床コンセンサス声明（エキスパート・コンセンサス）は、生涯にわたって高強度の運動を継続するマスターアスリートという、特殊な集団に対する新しい...