はじめに 近年、米国をはじめとする海外のメディアにおいて、あるホルモンの話題が沸騰しています。それこそが、従来は男性ホルモンとして知られていたテストステロンです。閉経期や更年期を迎えた女性たちの間で、性欲の減退、エネルギーの低下、さらには認...

はじめに 飽食の時代を迎えた現代社会において、肥満は単なる体型の変化にとどまらず、生命を脅かす数々の循環器疾患の温床となっています。世界中で約25億人が肥満に直面している現在、臨床の現場で特に注目を集めているのが、心房細動をはじめとする不整...

はじめに 「果糖は体に悪いのか？」という問いは、少し粗すぎます。今回の論文が示しているのは、果糖そのものを単純に悪者にする話ではありません。問題は、果糖を「何から摂っているか」です。 砂糖入り飲料、果汁、果物はいずれも果糖を含みます。しかし...

はじめに 日々の臨床において、心房細動は主に心房の疾患として捉えられ、その管理は脳梗塞予防と心不全管理に主眼が置かれがちです。しかし、臨床データの奥底には、ある厳然たる事実が隠されています。心房細動患者における最大の死因は、実は心臓突然死な...

はじめに 診察室で測る血圧は、その瞬間の断面です。家庭血圧も、日々の変動をよく反映します。しかし、私たちが本当に知りたいのは、もう少し長い時間軸です。 この人の血管は、何年くらい高い圧にさらされてきたのか。高血圧は本当にコントロールされてい...

はじめに スタチンは、LDLコレステロールを下げ、心筋梗塞や脳卒中のリスクを下げる薬として使われてきました。ところが今回の研究が問いかけているのは、もっと広いテーマです。スタチンは高齢者の「フレイルになりにくさ」にも関係するのか、という問い...

はじめに 日々の臨床や医療情報のアップデートにおいて、上行胸部大動脈瘤の破裂リスクをいかに見極めるかは、常に議論の中心にあります。大動脈が突然裂ける、あるいは破裂するという破裂機転は、発症から1時間ごとに死亡率が0.5%ずつ上昇するとされる...

はじめに：大動脈瘤評価における見落とされた次元 医療技術が高度に進歩した現代においても、上行胸部大動脈瘤（Ascending Thoracic Aortic Aneurysm；ATAA）の破裂や解離は、依然として予測が極めて困難で致命的な疾...

はじめに 私たちの体の中で、最も太く、最も過酷な血流に晒され続けている血管、それが大動脈です。この大動脈が突然裂ける、あるいは破裂するという悲劇は、一瞬にして命を奪う凶器と化します。急性A型大動脈解離は、治療の遅れが1時間増すごとに死亡率が...

はじめに 激しい胸痛。救急外来に運び込まれる2大心血管緊急疾患が、急性心筋梗塞（Acute myocardial infarction；AMI）と急性大動脈解離（acute aortic dissection；AAD）です。どちらも極めて致...