食事 栄養

トマトの健康効果と季節性。トマトケチャップ、トマトジュースは?

序論 トマトは、医療・栄養学の世界で長らく「抗酸化食品の代表」として扱われてきました。リコピン、β‐カロテン、ビタミン類、食物繊維など、多様な生理活性成分を含み、抗炎症作用、抗酸化作用、抗動脈硬化作用の報告は枚挙にいとまがありません。しかし...
食事 栄養

無塩トマトジュースが示す心血管保護効果

序論:加工品としての「ジュース」の常識を覆すエビデンス 一般に「果汁ジュースは健康に良くない」という通念が広く浸透しています。食物繊維が減り、吸収が速く、糖負荷が過大になるという指摘は確かに多くの果実飲料に当てはまります。しかし、今回レビュ...
アルコール

飲酒をやめれば血圧は下がり、始めれば血圧は上がる

はじめに 「少量の飲酒は健康に良い」という考え方は、長い間、人々の生活文化の中に根付いてきました。特に血圧については、3杯以上の飲酒が高血圧リスクを高めることは知られていましたが、1杯程度の飲酒がどの程度血圧に影響するのか、その答えは十分に...
心臓血管

急性心筋梗塞(AMI)後の不整脈

はじめに:再灌流時代の不整脈をどう捉えるか 急性心筋梗塞(AMI)後の不整脈は、再灌流療法の普及により大きく減少しました。しかし、発症48時間以内の虚血性不整脈は依然として致死的合併症の一つであり、短期死亡の主要因です。再灌流によって電気的...
心拍/不整脈

最大心拍数の推定式は正確なのか?その誤差要因は?

序論:最大心拍数という「生理学的上限」 最大心拍数(Maximal Heart Rate, MHR)は、心拍がどこまで上がるかという「心臓の生理的限界」を示す指標であり、運動強度の設定・心肺フィットネス評価・リスク管理の基盤をなすパラメータ...
脂質代謝

LDLコレステロールの至適な値は 50 -70 mg/dl

序論:LDLコレステロールの「最適値」を問い直す 現代医学における脂質管理の歴史は、「どこまで下げるべきか」という問いの繰り返しでした。約20年前に発表されているO’Keefeらの論文(2004)では、低密度リポ蛋白コレステロール(LDL-...
消化器科

「脂肪肝」は、肝臓だけの問題ではなく、全身の疾患リスクを内包する“代謝症候群の肝臓表現”である

はじめに 近年、「非アルコール性脂肪肝疾患(NAFLD)」という呼称は、代謝異常を背景とする病態をより正確に反映するため、「代謝異常関連脂肪肝疾患(Metabolic Dysfunction–Associated Steatotic Liv...
中枢神経・脳

虚血性脳卒中再発予防 LDL-C 40mg/dL未満の効果と安全性 下げすぎ?

はじめに LDLコレステロール(LDL-C)の低下が動脈硬化性疾患の再発予防に有効であることは、長年にわたって数多くの臨床試験で示されてきました。しかし、「どこまで下げるべきか」という問いに対しては、いまだ明確な答えが出ていません。特に虚血...
眼科

高齢者における視覚、聴覚、嗅覚、触覚の障害による死亡リスク上昇を最小限にする方法

はじめに:感覚の衰えは、単なる老化現象ではない 私たちは日常生活の中で、視覚、聴覚、嗅覚、触覚といった複数の感覚を無意識のうちに使いながら、世界を認識しています。ところが加齢とともにこれらの感覚は徐々に衰え、そのことが生活の質だけでなく、生...
耳鼻咽喉科関連

なぜ嗅覚障害と死亡リスクに強い関連があるのか?

はじめに 嗅覚は、食事の楽しみや危険察知、そして社会的交流に関与する、極めて多面的な感覚です。しかし、この「においを感じる力」は、私たちが思う以上に命の長さと密接に結びついていることがわかってきました。2020年にVan Regemorte...