女性医療

非貧血性鉄欠乏がアスリートを蝕む真実

はじめに 鉄欠乏といえば、多くの臨床医やアスリートは「ヘモグロビン(Hb)値の低下」、すなわち貧血を連想します。しかし、本論文は、Hb値が正常であっても鉄貯蔵が枯渇しているだけで、アスリートのパフォーマンスが劇的に、そして不可逆的とも思える...
心拍/不整脈

HFpEFにおけるβ遮断薬と永久ペースメーカの相乗的生存戦略

はじめに 心不全パンデミックという言葉が現実味を帯びる現代において、左室駆出率が維持された心不全(HFpEF)は、循環器内科医が直面する最も難解なパズルの一つです。駆出率が低下した心不全(HFrEF)では、β遮断薬やRAAS阻害薬、SGLT...
食事 栄養

中国を襲うLDLコレステロール関連疾患

初めに 中国における脂質管理の現状と未来を鮮明に描き出したこの研究は、公衆衛生の専門家のみならず、健康を志向するすべての知識層に衝撃を与える内容です。ジャーナル・オブ・ジ・アメリカン・カレッジ・オブ・カーディオリオロジー(JACC)に掲載さ...
心臓血管

手根管症候群と心アミロイドーシス早期診断

はじめに 心不全。その言葉の背後には、しばしば不可逆的な心筋の変性と、予後の厳しさがつきまといます。特に高齢者において、心不全の主要な原因として注目を集めているのがトランスサイレチン型心アミロイドーシス(amyloid transthyre...
身体活動

アスリートの血管:高強度運動と冠動脈疾患をめぐる20年の追跡

はじめに 運動は健康の象徴であり、循環器疾患を予防するための最も強力な手段の一つです。しかし、近年の研究では、マラソンランナーやトライアスリートといった高強度の運動を継続する人々の間で、意外にも冠動脈の石灰化が進行しているという報告が相次い...
痛み

帯状疱疹後神経痛などの神経障害性疼痛治療の革新 2025年版 

はじめに 神経障害性疼痛は、患者のQOLを根底から破壊し、社会全体に莫大な経済的損失をもたらす難治性の病態です。2015年のガイドライン発表から10年、ついに国際疼痛学会の神経障害性疼痛特別分科会(NeuPSIG)が、最新のエビデンスを網羅...
身体活動

マスターアスリートの心血管異常に対する臨床コンセンサス声明

はじめに 欧州予防心臓病学会(EAPC/ESC)およびアメリカ心臓病学会(ACC)から発表されたこの臨床コンセンサス声明(エキスパート・コンセンサス)は、生涯にわたって高強度の運動を継続するマスターアスリートという、特殊な集団に対する新しい...
身体活動

ウェアラブルが暴く「過剰な持久運動」と冠動脈疾患の関係

はじめに:運動のパラドックス  運動は、心血管疾患のリスクを劇的に低下させる「魔法の薬」として長らく崇められてきました。しかし、近年のスポーツ循環器学において、一つの不都合なパラドックスが浮上しています。それは、生涯にわたって過酷な持久系ト...
食事 栄養

2026年アメリカ心臓協会(AHA)による最新のエビデンスに基づいた心血管健康改善のための食事ガイドライン:科学的声明

はじめに かつての栄養学は、ビタミンCや飽和脂肪酸といった「個別の栄養素」に焦点を当てる傾向がありました。しかし、2026年のAHA声明が強調するのは、食品単体ではなく、日々の生活で形成される包括的な食事パターンです。質の低い食事は、心血管...
自律神経

自律神経不全と起立性低血圧管理 レビュー

はじめに 立ち上がった瞬間に意識が遠のく、あるいは慢性的な疲労感に悩まされる患者の背後には、しばしば起立性低血圧(Orthostatic Hypotension;OH)という病態が潜んでいます。60歳以上の成人の20%以上に、、長期ケア施設...