はじめに 本稿では、2025年の最新エビデンスに基づく「超高齢者（80歳以上）における高血圧管理」のパラダイムシフトについて、学術的背景から分子生物学的メカニズム、そして臨床現場での実践的なアプローチまでを統合的に解説します。 血管老化の生...

はじめに 静かなる殺し屋、大動脈瘤。それは血管壁が長い時間をかけて脆弱化し、大動脈が突如として決壊、失血死へと至る最悪のシナリオを秘めた疾患です。これまで、遺伝性疾患を除けば、動脈硬化、高血圧、そして何よりも喫煙が強力なリスク因子として知ら...

はじめに 私たちの頭蓋骨と脊柱の中には、無色透明な液体が絶えず循環し、脳と脊髄を文字通り浮遊させています。脳脊髄液（CSF）と呼ばれるこの液体は、単なる物理的なクッションではありません。それは、中枢神経系（CNS）の恒常性を維持し、代謝廃棄...

はじめに 現代医学において、心房細動（AF）は単なる電気生理学的な異常ではなく、慢性炎症を基盤とした心筋リモデリングの結果であるという認識が定着しています。特に高齢者において、心房細動と糖尿病（DM）の併発は珍しくありません。糖尿病が全身の...

はじめに 持久系アスリートの身体が示す生理的適応の中でも、安静時心拍数の著しい低下、いわゆる「アスリート徐脈」は古くから医学的関心の対象となってきました。一般的には、トレーニングによる迷走神経緊張の亢進や、洞結節のリモデリングなどがその主因...

はじめに 現代社会におけるストレスの慢性的な存在は、身体的および精神的な健康に広範な悪影響をもたらすことが知られています。この複雑なストレス応答のメカニズムを非侵襲的かつ定量的に捉える指標として、心拍変動（Heart Rate Variab...

はじめに 睡眠不足や質の低下が肥満の独立したリスク因子であることは、疫学的に広く知られています。しかし、この関係性は単純なエネルギー消費の低下によるものではありません。実際、睡眠障害がエネルギー消費に与える影響は最小限であることが示唆されて...

はじめに 老化という不可逆的なプロセスにおいて、私たちが真に追求すべきは単なる生存期間の延長ではなく、生命の質を形作る「内因性能力（Intrinsic Capacity）」の維持です。世界保健機関（WHO）が提唱したこの概念は、身体的・精神...

はじめに 心房細動は、世界で最も一般的な持続性不整脈であり、その負担は単なる脳卒中のリスク増大にとどまりません。臨床データによれば、心房細動患者の実に22パーセントから51パーセントが、持続的な記憶障害を呈しているという驚くべき事実がありま...

はじめに 認知症。この不可逆的な神経変性疾患は、現代医学において最も厚く、そして高い壁として立ちはだかってきました。アミロイドベータやタウタンパク質といった特定の分子標的に対する創薬研究がしのぎを削る中、今、全く異なるアプローチが世界に衝撃...