脂質代謝

高密度リポ蛋白(HDL)の多様性と逆コレステロール輸送における機能役割

はじめに 高密度リポタンパク質(High density lipoprotein;HDL)は長年「善玉コレステロール」として知られ、血中濃度が高いほど心血管疾患リスクが低いことが疫学的に示されてきました。しかし近年、HDLの「量」だけでなく...
脂質代謝

HDLの分類と組成(医療者向け)

高密度リポタンパク(High density lipoprotein;HDL)は、長らく「善玉コレステロール」として知られ、動脈硬化抑制に関与する主要な血漿リポタンパクの一つです。その抗動脈硬化作用は、単なる血中HDLコレステロール(HDL...
脂質代謝

HDLコレステロールは、本当に「善玉」なのか?

はじめに ― “善玉”とされるHDLの再評価 長年にわたり、「高密度リポタンパク質コレステロール(HDL-C)」は動脈硬化から身体を守る“善玉”コレステロールとして知られてきました。しかし、HDL-Cの上昇が必ずしも心血管リスクの低下と一致...
脂質代謝

LDL-C/HDL-C比(LH比)を活用することでより精度の高い冠動脈疾患リスク層別化が可能になる

はじめに 冠動脈疾患(CHD)は依然として世界的な死亡原因の上位を占めており、その発症メカニズムの根幹には動脈硬化があります。これまで、LDL-C(低比重リポタンパクコレステロール)やHDL-C(高比重リポタンパクコレステロール)といった単...
生活環境

ゴルフ場周辺居住とパーキンソン病リスク

はじめに ゴルフは心身の健康に良いスポーツとして知られています。しかし、その舞台となるゴルフ場の維持には多量の農薬が用いられており、周辺環境への影響が懸念されています。特に近年注目されているのが、パーキンソン病(Parkinson dise...
性行為関連

性活動が心血管系に及ぼす影響

序論:性活動と心血管リスクの歴史的議論 性活動が人間の健康、特に心血管系に及ぼす影響については、長年にわたり議論が続けられてきました。1950年代から報告されている「性交関連突然死」の症例は、心疾患を持つ多くの患者に不安を与え、生活の質(Q...
糖尿病関連

糖尿病予備軍でも心血管疾患リスク上昇(大規模メタ解析)

はじめに:前糖尿病の定義と臨床的意義 前糖尿病(prediabetes)は、血糖値が正常範囲を超えているものの糖尿病の診断基準には満たない中間的な代謝状態を指します。この状態は、空腹時血糖値(FPG)や経口ブドウ糖負荷試験2時間値(2hPG...
ED

新型コロナウイルス感染後の勃起不全(ED)

はじめに:コロナ後遺症の中に潜む静かな問題 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)のパンデミックは、急性期の呼吸器症状にとどまらず、感染から数か月、あるいは年単位で持続する多彩な後遺症、いわゆるlong-COVIDの存在を明らかにしま...
糖尿病関連

HbA1c6.0%でも死亡リスクは上昇する。(NIPPON DATA90)

はじめに HbA1c(グリコヘモグロビン)は、過去1-2ヶ月間の平均血糖値を反映する指標として、糖尿病の診断や血糖コントロールの評価に広く用いられています。近年では、糖尿病のない一般集団においても、HbA1c値が心血管疾患(CVD)リスクの...
糖尿病関連

「糖尿病のけがある」「糖尿病予備軍」はすでに動脈硬化が生じ始めている

研究の背景と重要性 近年、糖尿病だけでなくより軽度の血糖異常(前糖尿病)が動脈硬化の発展に影響を与える可能性が注目されています。この研究は、ポーランド・ビャウィストク在住の20-79歳の一般住民を対象に、前糖尿病が無症候性アテローム性動脈硬...