はじめに 脂質異常症の診療では、LDL-Cが高いか、HDL-Cが低いか、中性脂肪が高いか、という数値にどうしても目が向きます。もちろん、それは間違いではありません。LDL-CやapoBを含む動脈硬化惹起性リポ蛋白が、冠動脈疾患を中心とした心...

はじめに 抗生物質の開発は、人類の平均寿命を飛躍的に延ばした20世紀最大の功績の一つです。しかし、その恩恵の裏で、私たちの体内に共生する広大な生態系である腸内細菌叢（マイクロバイオーム）がどのような代償を払っているのか、その全貌は未だ霧の中...

はじめに：人生最大のストレスイベントをどう乗り越えるか 人生において、長年連れ添った配偶者との死別は、最も強烈な心理的・社会的ストレスを伴うライフイベントの一つとして広く知られています。特に、世界に類を見ないスピードで超高齢社会を迎えている...

はじめに 現代社会において、私たちの生活はかつてないほどサーカディアンリズム、すなわち体内時計の攪乱に曝されています。24時間休むことのない都市の灯り、深夜まで続くデジタルデバイスの利用、そして不規則な食事摂取。これらが私たちの生体リズムを...

高血圧治療における神経解剖学的障壁と新たな希望 現代の循環器内科において、薬剤抵抗性高血圧への挑戦は終わることのないテーマです。カテーテルによる腎デナベーション（renal denervation；RDN）は、低侵襲な自律神経変容療法として...

はじめに 高血圧治療における最大の関心事は、長らく「どの数値まで下げるべきか」という到達点にありました。しかし、2026年に発表されたSTEP試験の最新知見は、私たちの視座を劇的に転換させます。血圧管理の真髄は、単なる到達点（Destina...

はじめに 現代社会において、私たちは1日の大半を椅子の上で過ごしています。この「座位行動」が健康を蝕むことは古くから指摘されてきましたが、具体的にどれだけ歩けばその悪影響を打ち消せるのかという問いに対し、これほどまでに精密な解を与えた研究は...

はじめに 高血圧診療において、私たちは長い間「点」の評価、あるいはせいぜい「平均」という「面」の評価に頼ってきました。しかし、診察室での一過性の血圧や、数日間の平均値だけでは、患者さんの脳内で刻一刻と進行する微細な損傷を完全に見抜くことはで...

はじめに 現代社会において、健康的な食事を維持できるかどうかは、個人の意志の強さだけで決まるものではありません。私たちが暮らす近隣の環境、すなわち「食環境」が、その人の心血管疾患リスクを左右するという事実が、大規模な疫学調査によって浮き彫り...