女性医療

更年期における睡眠障害の病態生理と管理

更年期、80~90%の女性が血管運動症状(ほてりや発汗)、泌尿生殖器症状(乾燥や頻尿)、認知機能の変化、精神的な不安定さ、そして睡眠障害を経験します。特に睡眠障害は、更年期女性の約35~60%に発生し、心血管疾患、糖尿病、肥満、うつ病などのリスクを高めることが知られています。
アルコール

プライマリ・ケアにおけるアルコール使用障害(AUD)治療薬の拡充

はじめに アルコール使用障害(Alcohol Use Disorder: AUD)は、米国の成人の約10.9%(2900万人)が罹患する深刻な健康問題です。2020年から2021年にかけて、過剰飲酒に関連する死亡者数は年間17万8000人に...
女性医療

ホルモン避妊薬と静脈血栓塞栓症(VTE)リスク

はじめに ホルモン避妊薬は世界中の多くの女性が使用する避妊手段ですが、その使用が静脈血栓塞栓症(VTE)のリスクを増加させることは以前から指摘されてきました。しかし、新しい低用量エストロゲン製剤や新規プロゲスチン、バイオアイデンティカルエス...
心拍/不整脈

心室性期外収縮に潜む左室瘢痕のリスク評価

右脚ブロック(right bundle branch block, RBBB)パターンのPVCの特定の特徴が左室瘢痕の有無を予測する指標となるか、心臓MRI(cardiac magnetic resonance, CMR)によるLGEの有無、ECG所見との関連性を評価しました。
心臓血管

心筋梗塞治療における自律神経調節の新たな視点

心筋梗塞(Myocardial Infarction, MI)は、急性冠動脈閉塞による心筋壊死を特徴とする疾患です。自律神経系の役割に着目し、交感神経および副交感神経が心筋のリモデリングや再生に与える影響について掘り下げています。
アルコール

ホリデーハート症候群(HHS):急性アルコール摂取と心房細動の関連性

現在の定義では、「5杯以上(男性)または4杯以上(女性)のアルコールを2時間以内に摂取すること」を大量飲酒(binge drinking)とし、これがAFを引き起こすと考えられています。日本においては、厚生労働省は純アルコール60g以上の飲酒を大量飲酒としています。
心臓血管

肥満合併心不全(HFpEF)におけるTirzepatide (チルゼパチド(商品名:マンジャロ))の臨床的影響

GLP-1/GIP受容体作動薬であるTirzepatide( チルゼパチド(商品名:マンジャロ))が、肥満および糖尿病患者における有益な代謝作用を示すことが報告されてきました。TirzepatideがHFpEFと肥満を合併する患者の臨床経過に及ぼす影響を検討しています。
食事 栄養

食事のタイミングが代謝に与える影響、Big-Breakfast Diet(十分な朝食)

食事のタイミングが単なるカロリー摂取だけでなく、体内の概日時計遺伝子(circadian clock genes, CGs)や腸内細菌叢(gut microbiome, GM)のリズムと密接に関係し、エネルギー代謝や血糖コントロールに大きな影響を与える
血圧

心音を用いた高血圧予測:非侵襲的モニタリングの新たな可能性

従来の血圧測定は、臨床現場での水銀柱血圧計やデジタルモニターに依存してきました。しかし、家庭用血圧計の普及により、より頻繁で便利な測定が可能になったものの、診断された高血圧患者の約半数しか家庭での血圧モニタリングを行っていないことが報告されています。
泌尿器科

前立腺癌の最新知見:疫学から治療戦略まで

前立腺癌は泌尿器科領域の疾患ですが、非常に頻度が多いためプライマリケアに携わる医師や非泌尿器科医にとっても関わる機会が少なくありません。特に、PSA検査などスクリーニング段階での相談などは多いです。