脂質代謝

脂質代謝

卵と死亡リスク、心血管疾患リスク:2025年アンブレラレビュー

はじめに:私たちを悩ませ続けてきた卵とコレステロールのジレンマ 卵は、私たちの食卓において最も身近でありながら、同時に最も科学的議論を巻き起こしてきた食材の一つです。安価で入手しやすく、高品質なタンパク質やビタミン、ミネラル、不飽和脂肪酸、...
脂質代謝

脂肪組織の情報ネットワーク:単なるエネルギーの貯蔵庫ではない

はじめに 私たちの体内で、脂肪組織は単なるエネルギーの貯蔵庫として静かに佇んでいるわけではありません。近年の分子生物学の進歩により、脂肪組織は全身の代謝を動的に制御する巨大な内分泌臓器であることが分かってきました。そして今、肥満や糖尿病とい...
アンチエイジング

スタチンは「虚弱/フレイル予防薬」か?

はじめに スタチンは、LDLコレステロールを下げ、心筋梗塞や脳卒中のリスクを下げる薬として使われてきました。ところが今回の研究が問いかけているのは、もっと広いテーマです。スタチンは高齢者の「フレイルになりにくさ」にも関係するのか、という問い...
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量から質へのパラダイムシフト:動脈硬化を裏で支配するsmall dense LDL コレステロール

動脈硬化における残余リスクの真犯人 心血管疾患は依然として世界の主要な死因であり、その主要な基盤病態である動脈硬化をいかに抑制するかは、現代医学における最大のテーマの一つです。長年にわたり、高コレステロール血症、とりわけ低比重リポタンパク質...
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痩せているのに糖尿病が忍び寄る:非肥満日本人女性の筋肉減少が膵β細胞を追い詰める

はじめに 日本の医療現場において、BMIが正常、あるいはむしろ痩せ型に分類される女性が、健康診断で不意に耐糖能異常や2型糖尿病と診断されるケースは珍しくありません。肥満を伴わないにもかかわらず、なぜ彼女たちの糖代謝プロファイルは悪化してしま...
脂質代謝

若年女性のスリムな足腰の罠

はじめに:スリムな体型に隠された東アジア人の代謝的脆弱性 肥満や内臓脂肪の過剰な蓄積がインスリン抵抗性を引き起こし、タイプ2糖尿病や心血管疾患のリスクを高めることは、現代の代謝学における定説となっています。しかし、私たち東アジア人、とりわけ...
脂質代謝

経口PCSK9阻害薬:Laroprovstat ラロプロブスタット

はじめに 脂質管理の歴史において、Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin type 9;PCSK9の発見と阻害薬の開発は、最大級のイノベーションです。しかし、強力なLDLコレステロール(LDL-C)低下...
脂質代謝

HDL-C変動性と末梢動脈疾患リスク 

はじめに 末梢動脈疾患(PAD)は、時に「沈黙の病」と呼ばれます。冠動脈疾患や脳卒中と同じ動脈硬化のプロセスを辿りながらも、PADはその認識の低さから、発見が遅れ、重症化するまで放置される傾向にあります。しかし、その背後には広範な動脈硬化が...
脂質代謝

冠動脈疾患におけるPCSK9阻害薬単剤療法

はじめに 冠動脈疾患は、現代社会における極めて深刻な健康課題であり、世界中で約1億9700万人もの人々がその脅威に直面しています。脂質異常症、とりわけ低密度リポタンパク質コレステロール(LDLコレステロール)の持続的な上昇が、動脈硬化を急速...
脂質代謝

脂質管理のパラダイムシフト:ApoB目標値導入がもたらす医療経済的インパクト

はじめに 動脈硬化性心血管疾患(ASCVD)の予防において、私たちは長年、悪玉コレステロールとして知られるLDLコレステロール(LDL-C)の値を絶対的な指標としてきました。しかし、現代の脂質管理は、単なるコレステロールの質量管理から、病因...